Аллергия у маленьких детей проявляется кожными высыпания: сухими участками, покраснениями, круглыми бляшками, похожими на лишаи. Кто поможет определить, что у вашего ребенка, лишай или аллергия? К кому податься, к дерматологу или к аллергологу-иммунологу?
Жителям Москвы может пригодится единый центр записи к врачам Meds.ru.
Чем лишай отличается от аллергии
У детой первого-третьего года жизни аллергические высыпания на теле (ножки, ручки, живот, спина) могут иметь форму круглых пятен, которые, при постоянном поступлении в пищу, постепенно увеличиваются в размерах. Края таких пятен достаточно четкие, и с крохотной красной шершавой точки размером со спичечную головку они могут вырасти до размеров пятирублевой монетки.
Лишай также имеет четкие контуры и форму круга. Это грибковое заболевание. Споры грибка находят уязвимое место на теле ребенка, где есть крохотная ранка (царапина, укус), и внедряются туда. При условии не очень сильного иммунитета, гриб начинает разрастаться. Лишай постоянно шелушится, вместе с чешуйками кожи на окружающие предметы и пол попадают и споры гриба. Вот почему это заболевание отличается повышенной заразностью – следующий человек с ранкой на теле станет потенциальным носителем этой гадости.
Кстати, ребенку совсем не обязательно контактировать с животными, чтобы подцепить лишай. Как мы уже сказали, споры гриба могут находиться в окружающей среде. Натер малыш ножку летней туфлей, прошелся по пыльному полу в садике или школе (поликлинике, магазине…), в ранку попали споры гриба. Вот вам и лишай.
Самостоятельную диагностику также затрудняет тот факт, что и аллергия, и лишай далеко не всегда чешутся. И то, и другое круглое и имеет ровные края. Так как же их отличить?
Всего по нескольким признакам:
- Аллергия может бледнеть и краснеть в течение дня. Утром ее может быть практически не видно. Тогда как лишай остается «и зимой, и летом одним цветом».
- На холоде аллергические высыпания также бледнеют.
- Аллергия может иметь форму не круга, а овала, с одно из сторон имеющего чуть более четкую границу, с другой – размытую.
Но точную диагностику можно провести только в лаборатории, сдав на анализ чешуйки кожи с пораженного места. Вы можете сделать это самостоятельно. За сутки до этого нельзя ничем мазать высыпание. Анализ делает практически любая частная лаборатория за 300-400 рублей. Результат будет готов уже через час-полтора. А уже узнав, содержит ли соскоб споры грибов, вы можете точно определиться, к кому вам идти, к аллергологу или к дерматологу. Лишай лечит однозначно дерматолог.
Кто лечит аллергию?
Если вы точно уверены, что у вашего ребенка аллергия, то можете смело идти к аллергологу. Вот только в обычных детских поликлиниках такого специалиста обычно днем с огнем не сыщешь. Может ли штатный дерматовенеролог из детской поликлиники заменить аллерголога?
Может. Аллергия – это кожное высыпание, а значит, дерматолог должен уметь лечить и ее. После предварительной диагностики (да-да, в детских поликлиниках вам могут бесплатно сделать анализ на лишай – в смысле, соскоб на грибы с ранки) он назначит диету и лечение. Собственно, как это сделал бы и аллерголог.
Стандартная диета при аллергии у ребенка:
- исключаем всю птицу, кроме индейки, оставляет кролика, нутрию, говядину и нежирную свинину;
- убираем овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
- убираем изделия из белой пшеничной муки, яйца, молоко, газировку, сладости.
Собственно, можно только перечисленные выше виды мяса, гречку, рис, овсянку на воде. Зеленые яблоки, сухари из черного хлеба, кисломолочку и творог без добавок. Зелень в любых количествах. Картошку после предварительного вымачивания в воде не менее 4-6 часов (лучше – 12).
Кожу нужно увлажнять, бляшки мазать кремом, который также назначит врач. Для скорейшего вывода из организма накопившихся там аллергенов также пьют сорбенты (полисорб, энтеросгель и т.п.). При сильных высыпаниях также назначают антигистаминные препараты (фенистил или зиртек в каплях для детей).
При лишае лечение другое: не мочить, внутрь принимать противогрибковые препараты в виде таблеток, лишай смазывать салициловым спиртом и противогрибковой мазью. Пройдет эта дрянь примерно за 10 дней. Столько же ребенок считается заразным.
Аллергия тоже пройдет дней за 7 – 10, как только в кишечник перестанут поступать аллергены. Вот почему главное в победе над аллергией – строгая диета. Как только сыпь уйдет, можно будет вводить новые продукты по одному раз в три дня и наблюдать за кожной реакцией. Так вы постепенно расширите круг разрешенных малышу продуктов.